ناباروری بدون علت چیست؟ علل، علائم و درمان

ناباروری بدون علت اصطلاحی است که برای توصیف ناتوانی زوجین در باردار شدن با وجود نداشتن مشکلات ظاهری پزشکی یا ناهنجاری هایی که بتواند ناباروری آنها را توضیح دهد، استفاده می شود. به عبارت دیگر، تمام آزمایشات و ارزیابی های معمول به حالت عادی بازگشته است، اما زوجین هنوز قادر به باردار شدن نیستند.

تخمین زده می شود که ناباروری غیرقابل توضیح تا 30 درصد از تمام موارد ناباروری را تشکیل می دهد، و این می تواند برای زوج هایی که در تلاش برای باردار شدن هستند خسته کننده باشد زیرا ممکن است ندانند چه چیزی باعث ناباروری آنها شده است. علیرغم فقدان دلیل زمینه ای مشخص، زوج هایی که ناباروری غیرقابل توضیح دارند، چندین گزینه درمانی در دسترس دارند. اینها ممکن است شامل داروهای باروری، تلقیح داخل رحمی (IUI)، لقاح آزمایشگاهی (IVF) و سایر فناوری های کمک باروری باشد. با این حال، میزان موفقیت این درمان ها ممکن است بسته به عوامل فردی مانند سن و سلامت کلی متفاوت باشد.

علل ناباروری غیر قابل توضیح

ناباروری غیرقابل توضیح یک وضعیت ناامید کننده است که در آن زوج ها علیرغم اینکه هیچ توضیح پزشکی واضحی برای ناباروری خود ندارند، نمی توانند باردار شوند. در حالی که دلایل دقیق ناباروری غیرقابل توضیح به خوبی شناخته نشده است، چندین عامل ممکن است که می تواند به این وضعیت کمک کند:

• اختلالات تخمک گذاری: حتی با وجود اینکه زنان مبتلا به ناباروری غیرقابل توضیح ممکن است تخمک گذاری طبیعی داشته باشند، ممکن است عدم تعادل هورمونی ظریفی در روند تخمک گذاری اختلال ایجاد کند.
• اختلال عملکرد اسپرم: حتی زمانی که تعداد، تحرک و مورفولوژی اسپرم طبیعی به نظر می رسد، ممکن است مشکلات اساسی وجود داشته باشد که توانایی آنها را برای بارور کردن تخمک کاهش دهد.
• مشکلات لوله فالوپ: حتی اگر لوله ها در مطالعات تصویربرداری طبیعی به نظر می رسند، ممکن است مسائل ظریفی در محیط لوله وجود داشته باشد که حرکت تخمک یا اسپرم را مختل کند.
• کیفیت تخمک: حتی اگر زنان مبتلا به ناباروری غیرقابل توجیه ممکن است سطوح هورمونی طبیعی داشته باشند و به طور منظم تخمک گذاری کنند، ممکن است مشکلاتی در کیفیت تخمک آنها وجود داشته باشد که احتمال لقاح یا کاشت آنها را کاهش می دهد.
• عوامل ایمونولوژیک: نشانه هایی وجود دارد که نشان می دهد سیستم ایمنی می تواند در ناباروری غیرقابل توضیح نقش داشته باشد. برخی از آنتی بادی ها یا سلول های ایمنی ممکن است در فرآیند لقاح یا لانه گزینی جنین اختلال ایجاد کنند.
• مهم است که به یاد داشته باشید که این عوامل لزوماً متقابلاً منحصر به فرد نیستند، و ممکن است مسائل متعددی در ناباروری غیرقابل توضیح وجود داشته باشد. با این حال، از آنجایی که این مسائل اغلب ظریف هستند و تشخیص آنها دشوار است، یافتن درمان‌های موثر برای زوج‌های مبتلا به ناباروری غیرقابل توجیه می‌تواند چالش برانگیز باشد.

همچنین بخوانید: درمان ناباروری در اصفهان

علائم ناباروری غیر قابل توضیح

ناباروری غیرقابل توضیح شرایطی است که در آن زن و شوهر با وجود هیچ توضیح پزشکی واضحی برای ناباروری خود قادر به باردار شدن نیستند. بر خلاف سایر اشکال ناباروری، ممکن است علائم خاصی از ناباروری غیرقابل توضیح وجود نداشته باشد که به راحتی آشکار شود. با این حال، برخی از علائم وجود دارد که می تواند وجود این بیماری را نشان دهد:

• ناتوانی در باردار شدن: بارزترین علامت ناباروری غیرقابل توضیح، ناتوانی در باردار شدن با وجود داشتن رابطه جنسی منظم و محافظت نشده برای حداقل یک سال است. این معیار اولیه ای است که برای تشخیص این بیماری استفاده می شود.
• عوامل مرتبط با سن: زنان بالای 35 سال بیشتر در معرض ناباروری غیرقابل توضیح هستند. علاوه بر این، اگر زنی پریودهای نامنظم داشته باشد، می تواند نشانه ای از یک مشکل هورمونی اساسی باشد که می تواند به ناباروری کمک کند.
• سابقه قبلی STDs یا بیماری التهابی لگن (PID): اگر زن یا مردی سابقه قبلی STD یا PID داشته باشد، می تواند خطر ناباروری غیرقابل توضیح را افزایش دهد.
• سابقه قبلی درمان سرطان: برخی از درمان‌های سرطان، مانند پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی، می‌توانند به اندام‌های تناسلی آسیب رسانده و خطر ناباروری را افزایش دهند.
• سابقه خانوادگی ناباروری: اگر سابقه ناباروری در خانواده وجود داشته باشد، می تواند احتمال ناباروری غیرقابل توضیح را افزایش دهد.

توجه به این نکته مهم است که این علائم مختص ناباروری غیرقابل توضیح نیستند و می توانند نشان دهنده سایر بیماری های زمینه ای باشند. اگر زن و شوهری برای باردار شدن مشکل دارند، مهم است که به دنبال ارزیابی توسط متخصص باروری برای تعیین علت زمینه‌ای و ایجاد یک برنامه درمانی باشید.

همچنین بخوانید : علت ناباروری در زنان

تشخیص ناباروری بدون دلیل

تشخیص ناباروری غیرقابل توضیح می تواند یک فرآیند خسته کننده و چالش برانگیز باشد. معمولاً شامل ارزیابی کامل هر دو طرف است تا مشخص شود که آیا شرایط پزشکی زمینه‌ای وجود دارد که می‌تواند به ناباروری کمک کند. فرآیند تشخیص معمولاً با یک تاریخچه پزشکی جامع و معاینه فیزیکی، از جمله بررسی هرگونه بارداری قبلی یا شرایط پزشکی آغاز می شود. از آنجا، یک متخصص باروری ممکن است طیف وسیعی از آزمایش‌های تشخیصی را توصیه کند، از جمله:

آنالیز منی: آنالیز مایع منی آزمایشی است که کمیت و کیفیت اسپرم مرد را ارزیابی می کند. این آزمایش می تواند به تعیین اینکه آیا مشکلاتی در اسپرم وجود دارد که می تواند به ناباروری کمک کند کمک کند.

تست تخمک گذاری: آزمایش تخمک گذاری شامل نظارت بر چرخه قاعدگی زن برای تعیین اینکه آیا او به طور منظم تخمک گذاری می کند یا خیر. این ممکن است شامل ردیابی دمای پایه بدن، کیت های پیش بینی تخمک گذاری یا آزمایش سطح هورمون باشد.

هیستروسالپنگوگرافی: هیستروسالپنگوگرافی یک آزمایش تصویربرداری است که شامل تزریق رنگ به داخل رحم و لوله های فالوپ برای ارزیابی ساختار و عملکرد آنها می شود.

تست ذخیره تخمدان: تست ذخیره تخمدان شامل اندازه گیری سطح هورمون یک زن برای تعیین کیفیت و کمیت تخمک های باقی مانده او است.

آزمایش ژنتیک: در صورت وجود علت مشکوک ژنتیکی ناباروری، مانند سابقه سقط مکرر یا برخی بیماری های ارثی، ممکن است آزمایش ژنتیک توصیه شود.

اگر این آزمایش‌ها به حالت عادی برگردند و هیچ بیماری زمینه‌ای دیگری وجود نداشته باشد که بتواند ناباروری را توضیح دهد، ممکن است تشخیص ناباروری غیرقابل توضیح داده شود. توجه به این نکته مهم است که فرآیند تشخیص ناباروری غیرقابل توضیح می تواند یک سفر طولانی و احساسی باشد و ممکن است برای رسیدن به تشخیص زمان ببرد. با این حال، ارزیابی کامل توسط متخصص باروری برای رد هر گونه بیماری زمینه‌ای و ایجاد یک برنامه درمانی مناسب ضروری است.

همچنین بخوانید : ناباروری ثانویه

درمان ناباروری بدون دلیل

درمان ناباروری غیرقابل توضیح می تواند چالش برانگیز باشد زیرا هیچ دلیل زمینه ای روشنی برای رسیدگی وجود ندارد. با این حال، چندین گزینه وجود دارد که ممکن است شانس بارداری را برای زوج هایی که با ناباروری غیرقابل توضیح دست و پنجه نرم می کنند افزایش دهد:

داروهای باروری: داروهای باروری اغلب برای تحریک تخمک گذاری در زنان مبتلا به ناباروری غیرقابل توضیح استفاده می شود. این داروها می توانند به تنظیم چرخه قاعدگی و افزایش شانس باردار شدن کمک کنند.

لقاح داخل رحمی (IUI): تلقیح داخل رحمی شامل قرار دادن اسپرم به طور مستقیم در رحم در طول تخمک گذاری است. این می تواند با دور زدن هرگونه مشکل بالقوه در حرکت اسپرم یا مخاط دهانه رحم، شانس باروری را افزایش دهد.

لقاح آزمایشگاهی (IVF): IVF شامل بازیابی تخمک ها از تخمدان ها و لقاح آنها با اسپرم در آزمایشگاه است. سپس جنین های حاصل به داخل رحم منتقل می شوند. IVF می‌تواند به ویژه برای زوج‌هایی که ناباروری غیرقابل توضیح دارند مفید باشد، زیرا هرگونه مشکل بالقوه در تعامل تخمک و اسپرم یا لقاح را دور می‌زند.

لامه گزینی: روشی است که شامل ایجاد یک سوراخ کوچک در لایه بیرونی جنین برای کمک به لانه گزینی راحت تر در رحم می شود. این ممکن است به ویژه برای زوج هایی که ناباروری غیرقابل توضیح دارند مفید باشد، زیرا می تواند شانس کاشت موفقیت آمیز را افزایش دهد.

تخمک یا اسپرم اهداکننده: در برخی موارد، استفاده از تخمک یا اسپرم اهداکننده ممکن است برای افزایش شانس لقاح توصیه شود. این ممکن است به ویژه برای زوج‌هایی که دچار ناباروری غیرقابل توضیح هستند و برای مدت طولانی در تلاش برای باردار شدن هستند مفید باشد.

توجه به این نکته مهم است که این گزینه‌های درمانی ممکن است برای هر زوجی که ناباروری غیرقابل توضیح دارند مؤثر نباشد و میزان موفقیت ممکن است بسته به عوامل فردی مانند سن و سلامت کلی متفاوت باشد. علاوه بر این، برخی از زوج ها ممکن است قبل از رسیدن به بارداری موفق به چندین دوره درمان نیاز داشته باشند.

به طور کلی، کلید درمان موفقیت آمیز ناباروری غیرقابل توضیح، همکاری نزدیک با یک متخصص باروری برای ایجاد یک برنامه درمانی فردی بر اساس نیازها و شرایط خاص شما است.

پیشگیری از ناباروری بدون علت

پیشگیری از ناباروری غیرقابل توجیه می تواند چالش برانگیز باشد زیرا علت اصلی آن همیشه مشخص نیست. با این حال، چندین عامل سبک زندگی وجود دارد که ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ناباروری کمک کند:

حفظ وزن سالم: اضافه وزن یا کمبود وزن می تواند بر سطح هورمون ها تأثیر بگذارد و تخمک گذاری را مختل کند، که می تواند خطر ناباروری را افزایش دهد. حفظ وزن مناسب از طریق رژیم غذایی و ورزش ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ناباروری کمک کند.

اجتناب از سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل: سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل می تواند به اندام های تولید مثل آسیب برساند و باروری را کاهش دهد. ترک سیگار و محدود کردن مصرف الکل ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ناباروری غیر قابل توضیح کمک کند.

استرس را مدیریت کنید: استرس مزمن می تواند التهاب سطح هورمون و زخم در اندام های تناسلی را مختل کند که می تواند خطر ناباروری را افزایش دهد. انجام رابطه جنسی ایمن و انجام آزمایشات منظم برای بیماری های مقاربتی ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ناباروری غیرقابل توضیح کمک کند.

محدود کردن قرار گرفتن در معرض سموم محیطی: قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی مانند آفت کش ها و مواد شیمیایی صنعتی می تواند سطح هورمون ها را مختل کرده و باروری را کاهش دهد. محدود کردن قرار گرفتن در معرض این سموم از طریق تجهیزات حفاظتی مناسب و اجتناب از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ناباروری غیرقابل توضیح کمک کند.

نتیجه گیری

توجه به این نکته مهم است که اگرچه این عوامل سبک زندگی ممکن است به کاهش خطر ابتلا به ناباروری غیرقابل توضیح کمک کنند، اما ممکن است پیشگیری را تضمین نکنند. برخی از موارد ناباروری غیرقابل توضیح ممکن است ناشی از شرایط پزشکی زمینه ای یا عوامل ژنتیکی باشد که قابل پیشگیری نیستند. با این حال، حفظ یک سبک زندگی سالم و همکاری نزدیک با یک متخصص باروری ممکن است به افزایش شانس بارداری موفق کمک کند.

سوالات متداول

آیا ناباروری بدون دلیل قابل درمان است؟

بله، ناباروری بدون دلیل را می توان با داروهای باروری، لقاح داخل رحمی (IUI)، لقاح آزمایشگاهی (IVF) و سایر فناوری های کمک باروری درمان کرد. با این حال، میزان موفقیت این درمان ها ممکن است بسته به عوامل فردی مانند سن و سلامت کلی متفاوت باشد. برای زوجین مهم است که از نزدیک با یک متخصص باروری برای ایجاد یک برنامه درمانی فردی که ممکن است شانس باروری آنها را افزایش دهد، همکاری کنند.

چگونه می توانم با ناباروری ناشناخته باردار شوم؟

اگر ناباروری بدون دلیل دارید، هنوز گزینه هایی برای افزایش شانس باردار شدن شما وجود دارد، مانند داروهای باروری، لقاح داخل رحمی (IUI)، لقاح آزمایشگاهی (IVF)، و سایر فناوری های کمک باروری. همکاری نزدیک با یک متخصص باروری برای ایجاد یک برنامه درمانی فردی مهم است.

آیا IVF برای ناباروری غیرقابل توضیح کار می کند؟

IVF (لقاح آزمایشگاهی) می تواند یک درمان موثر برای ناباروری باشد، جایی که هیچ دلیل واضحی برای مشکل زوجین در باردار شدن وجود ندارد. در طی IVF، تخمک ها و اسپرم ها در آزمایشگاه بارور می شوند و جنین های حاصل در رحم زن کاشته می شوند. میزان موفقیت متفاوت است، اما IVF به بسیاری از زوج‌های مبتلا به ناباروری غیرقابل توضیح کمک کرده است تا باردار شوند و بچه دار شوند.

آیا با ناباروری غیرقابل توضیح امکان بارداری وجود دارد؟

بله، هنوز هم امکان بارداری با ناباروری غیرقابل توضیح وجود دارد. اگرچه علت دقیق ناباروری ناشناخته است، اما هنوز ممکن است عوامل ظریفی بر باروری تأثیر بگذارد و برخی از زوج ها ممکن است خود به خود یا با کمک درمان های باروری باردار شوند.

چند زوج با ناباروری غیرقابل توجیه باردار می شوند؟

شانس باردار شدن با ناباروری غیرقابل توضیح به عوامل مختلفی از جمله سن همسر و مدت زمان ناباروری بستگی دارد. به طور متوسط، مطالعات نشان می دهد که میزان موفقیت برای باروری با درمان های باروری، مانند تلقیح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF)، حدود 10 تا 20 درصد در هر سیکل است. با این حال، موقعیت هر زوج منحصر به فرد است و میزان موفقیت ممکن است متفاوت باشد.

بهترین گزینه درمانی برای ناباروری غیرقابل توضیح چیست؟

بهترین درمان برای ناباروری به هر مورد بستگی دارد، اما گزینه‌ها شامل مقاربت به موقع، تلقیح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) است. تغییرات سبک زندگی مانند بهبود رژیم غذایی و کاهش استرس نیز ممکن است توصیه شود. مشاوره با یک متخصص باروری می تواند به تعیین بهترین روش برای هر زوج کمک کند.

ناباروری غیرقابل توضیح چقدر شایع است؟

ناباروری بدون دلیل یک تشخیص نسبتاً رایج است که 10 تا 30 درصد از کل موارد ناباروری را تشکیل می دهد. این بدان معناست که حتی پس از ارزیابی کامل هر دو طرف، از جمله آزمایش تخمک گذاری، کیفیت اسپرم و باز بودن لوله فالوپ، هیچ دلیل روشنی برای ناتوانی زوجین در باردار شدن یافت نمی شود.

چه آزمایشاتی برای تشخیص ناباروری بدون دلیل انجام می شود؟

برای تشخیص ناباروری بدون دلیل، پزشکان معمولاً یک سری آزمایشات را روی هر دو طرف انجام می دهند. اینها ممکن است شامل تجزیه و تحلیل مایع منی برای شریک مرد، آزمایش هایی برای ارزیابی تخمک گذاری و ذخیره تخمدان برای شریک زن و ارزیابی لوله های فالوپ باشد. آزمایشات اضافی ممکن است بر اساس شرایط فردی انجام شود. اگر علت مشخصی پیدا نشود، ممکن است تشخیص ناباروری غیرقابل توضیح داده شود.

ناباروری غیرقابل توضیح با سایر انواع ناباروری چه تفاوتی دارد؟

ناباروری غیرقابل توجیه نوعی از ناباروری است که علیرغم ارزیابی کامل، دلیل روشنی برای مشکل باردار شدن زوجین وجود ندارد. این با انواع دیگر ناباروری، مانند ناباروری با عامل مردانه، اختلالات تخمک گذاری، یا ناباروری فاکتور لوله ای که علت خاصی از طریق آزمایش و ارزیابی شناسایی شده است، متفاوت است.

چه مدت باید قبل از تشخیص ناباروری غیرقابل توضیح برای باردار شدن تلاش کنید؟

اگر زوجین حداقل 12 ماه برای باردار شدن بدون موفقیت تلاش کرده باشند، به طور معمول ناباروری تشخیص داده می شود، علیرغم اینکه ارزیابی کامل دلیل مشخصی برای ناباروری آنها نشان نمی دهد. با این حال، در برخی موارد، پزشکان ممکن است آزمایش و ارزیابی را زودتر توصیه کنند، اگر عواملی وجود داشته باشد که ممکن است بر باروری تأثیر بگذارد، مانند سن بالا یا سابقه برخی شرایط پزشکی.

آیا می توان ناباروری بدون دلیل را با دارو درمان کرد؟

در حالی که هیچ داروی خاصی برای درمان ناباروری بدون دلیل وجود ندارد، ممکن است داروهای خاصی برای کمک به تحریک تخمک گذاری در زنان مبتلا به اختلالات تخمک گذاری تجویز شود. علاوه بر این، دارو ممکن است همراه با سایر درمان های باروری، مانند لقاح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF)، برای افزایش شانس موفقیت مورد استفاده قرار گیرد. با این حال، مناسب ترین طرح درمانی به هر مورد بستگی دارد و باید با یک متخصص باروری در میان گذاشته شود.

درمان های جایگزین برای ناباروری بدون دلیل چیست؟

درمان‌های جایگزین برای ناباروری غیرقابل توضیح ممکن است شامل طب سوزنی، مکمل‌های گیاهی و تغییرات سبک زندگی مانند کاهش استرس و بهبود رژیم غذایی باشد. با این حال، اثربخشی این درمان ها به خوبی ثابت نشده است و باید با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت شود.

چه تغییراتی در شیوه زندگی می تواند به ناباروری غیرقابل توضیح کمک کند؟

تغییرات سبک زندگی که می تواند به ناباروری غیرقابل توضیح کمک کند شامل حفظ وزن سالم، اجتناب از سیگار و مصرف زیاد الکل، کاهش استرس، و بهبود عادات غذایی و ورزش است. این تغییرات می تواند سلامت کلی را بهبود بخشد و همچنین ممکن است باروری را افزایش دهد.

آیا می توان از ناباروری بدون دلیل جلوگیری کرد؟

ممکن است پیشگیری از ناباروری غیرقابل توضیح امکان پذیر نباشد، زیرا اغلب علت یا عامل خطر مشخصی وجود ندارد. با این حال، حفظ یک سبک زندگی سالم، اجتناب از قرار گرفتن در معرض سموم محیطی و دریافت مراقبت های پزشکی منظم ممکن است به بهینه سازی باروری کمک کند.

میزان موفقیت IVF در درمان ناباروری غیرقابل توضیح چقدر است؟

میزان موفقیت IVF در درمان ناباروری غیرقابل توضیح به عوامل مختلفی از جمله سن همسر، کیفیت جنین و پروتکل خاص مورد استفاده بستگی دارد. به طور کلی، میزان موفقیت برای IVF از 50 تا 70 درصد متغیر است.

آیا IUI گزینه خوبی برای ناباروری غیرقابل توضیح است؟

IUI  (تلقیح داخل رحمی) می تواند گزینه خوبی برای ناباروری غیرقابل توضیح باشد، به خصوص اگر شریک مرد دارای تعداد و کیفیت اسپرم کافی باشد. IUI شامل قرار دادن اسپرم آماده به طور مستقیم در رحم است که شانس لقاح را افزایش می دهد. با این حال، میزان موفقیت برای IUI به طور کلی کمتر از IVF است.

عوارض جانبی درمان های باروری برای ناباروری غیرقابل توضیح چیست؟

عوارض جانبی درمان های باروری برای ناباروری غیرقابل توضیح ممکن است شامل احساس نفخ، ناراحتی شکمی، تغییرات خلقی، سردرد و گرگرفتگی باشد. در موارد نادر، ممکن است عوارض جدی تری مانند سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) یا حاملگی چند قلو رخ دهد.

آیا استرس می تواند با برهم زدن سطح هورمون ها و تخمک گذاری بر باروری تأثیر بگذارد؟

مشخص نیست که آیا مستقیماً باعث ناباروری غیرقابل توضیح می شود یا خیر. با این حال، کاهش استرس از طریق تکنیک‌های تمدد اعصاب یا درمان ممکن است به بهبود باروری و رفاه کلی کمک کند.

آیا درمان های طبیعی برای ناباروری بدون دلیل وجود دارد؟

در حالی که بسیاری از داروهای طبیعی و مکمل‌ها وجود دارند که ادعا می‌کنند باروری را بهبود می‌بخشند، اثربخشی این رویکردها به خوبی ثابت نشده است. مهم است که قبل از استفاده در مورد هر گونه درمان طبیعی یا مکمل با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

نقش ناباروری مردان در ناباروری غیرقابل توضیح چیست؟

ناباروری مردان می تواند در ناباروری غیرقابل توضیح نقش داشته باشد، حتی اگر نتایج آنالیز مایع منی طبیعی به نظر برسد. آزمایش‌های تشخیصی پیشرفته، مانند تجزیه و تحلیل قطعه قطعه شدن DNA، ممکن است برای ارزیابی کامل پتانسیل باروری مردان و تعیین اینکه آیا می‌تواند به مشکلات زوجین در باردار شدن کمک کند، ضروری باشد.