درمان ناباروری با IUI در اصفهان | بهترین دکتر برای ای یو ای در اصفهان

درمان ناباروری با IUI یا تلقیح داخل رحمی، یکی از ساده‌ترین و کم‌تهاجمی‌ترین روش‌های کمک‌باروری است که در آن اسپرم شسته‌شده و آماده، مستقیماً به داخل رحم تزریق می‌شود. این کار باعث می‌شود اسپرم‌ها مسیر کوتاه‌تری تا تخمک داشته باشند و شانس لقاح افزایش پیدا کند. روش IUI معمولاً برای زوج‌هایی با ناباروری خفیف، مشکلات تخمک‌گذاری، کاهش تعداد یا تحرک اسپرم و یا ناباروری با علت نامشخص استفاده می‌شود.

فرآیند IUI اغلب همراه با داروهای تحریک تخمک‌گذاری انجام می‌شود تا احتمال بارداری بیشتر شود. این روش بدون بی‌هوشی، بدون درد جدی و در مدت زمان کوتاه انجام می‌گیرد و فرد بلافاصله می‌تواند به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد. موفقیت IUI به عواملی مثل سن زن، علت ناباروری و کیفیت اسپرم بستگی دارد و در صورت عدم موفقیت، ممکن است چند بار تکرار یا روش‌های پیشرفته‌تر پیشنهاد شود.

لقاح مصنوعی IUI برای چه کسانی انجام می شود؟

لقاح مصنوعی به روش IUI برای زوج‌هایی انجام می‌شود که دچار ناباروری خفیف یا متوسط هستند و امکان بارداری طبیعی در آن‌ها کاهش یافته است. این روش معمولاً زمانی پیشنهاد می‌شود که تخمک‌گذاری زن قابل انجام باشد اما احتمال رسیدن اسپرم به تخمک به دلایلی مانند تحرک کم اسپرم یا مشکلات دهانه رحم کاهش پیدا کرده باشد. IUI یک روش ساده و کم‌هزینه‌تر نسبت به روش‌های پیشرفته‌تر درمان ناباروری محسوب می‌شود.

همچنین IUI برای افرادی مناسب است که علت ناباروری آن‌ها مشخص نیست یا مدت‌ها برای بارداری تلاش کرده‌اند اما نتیجه نگرفته‌اند. در برخی موارد، این روش برای زنان مجرد یا زوج‌هایی که نیاز به استفاده از اسپرم اهدایی دارند نیز به‌کار می‌رود. انتخاب IUI همیشه بر اساس نظر پزشک و شرایط جسمی زوجین انجام می‌شود.

👩‍❤️‍👨 زوج‌های با ناباروری خفیف

🧬 مردان با کاهش خفیف تعداد یا تحرک اسپرم

🧍‍♀️ زنان با اختلالات خفیف تخمک‌گذاری

❓ ناباروری با علت نامشخص

🧪 نیاز به استفاده از اسپرم اهدایی

مراحل و سیکل درمان با IUI

به هر بار انجام IUI یک دوره یا سیکل گفته می شود که شامل تولید تخمک، تعیین زمان تخمک گذاری، شست شوی اسپرم، تلقیح و انجام تست بارداری خواهد شد.

مرحله اول: تولید تخمک

در قدم اول تخمدان ها باید برای تولید تخمک ها تحریک شوند که ممکن است این کار بدون دارو و یا همراه با دارو صورت گیرد. در برخی زنان ممکن است پزشک دوره بدون محرک تخمک گذاری را پیشنهاد کرده و از هیچ داروی باروری استفاده نکند. اما در برخی موارد به تشخیص پزشک، مصرف داروهای باروری به منظور تحریک و تولید تخمک بالغ تجویز شود.

مرحله دوم: تعیین زمان تخمک گذاری

زمان تلقیح اسپرم در درون رحم باید در زمان تخمک گذاری انجام شود، بنابراین این زمان باید مشخص گردد. در برخی موارد پزشکان با تزریق آمپول HCG  به آزاد سازی تخمک کمک کرده و بعد از یک تا دو روز عمل IUI انجام می شود.

مرحله سوم: شستن اسپرم

در این مرحله نمونه اسپرم مرد گرفته شده و به منظور افزایش شانس بارداری، اسپرم ها در آزمایشگاه شسته می شود. دلیل شستن اسپرم ها این است که اسپرم های مقاوم تری در مقدار کمی مایع منی وجود داشته باشند.

مرحله چهارم: تلقیح اسپرم در رحم

پس از شستشو اسپرم ها، نوبت به مرحله تلقیح اسپرم درون رحم می شود. در این هنگام اسپرم های مقاوت از طریق کاتتر مستقیما از راه دهانه رحم به درون رحم منتقل خواهند شد که در ادامه به بررسی نحوه انجام لقاح خواهیم پرداخت.

مرحله پنجم: انجام تست بارداری

در مرحله آخر دو هفته پس از انجام تلقیح اسپرم درون رحم، تست بارداری انجام می شود تا میزان موفقیت درمان ناباروری با IUI بررسی گردد.

سیکل درمان IUI توسط داروهای باروری

همان طور که در بالا اشاره شد، سیکل درمان با IUI ممکن است بدون دارو و یا همراه با داروی باروری انجام شود. به همین علت دوره درمان IUI به دلیل انجام این روش و مصرف داروهای باروری بستگی دارد. به طور کلی داروهای باروری متداول شامل کلومید یا لتروزولو داروهای تزریقی گنادوتروپین ها مانند  FSH، LH  و HCG می شود که در ادامه به روند سیکل هر دو گروه پرداخته ایم.

کلومید یا لتروزول

در چنین شرایطی، بلافاصله بعد از شروع سیکل قاعدگی بعدی، باید آزمایش خون داده شود. گاهی نیاز به انجام تست اولتراسوند نیز می باشد تا از بارداری و یا عدم تشکیل کیست تخمدان اطمینان حاصل گردد. اگر شرایط بیمار خوب باشد، مصرف داروهای باروری در روزهایی که از سوی پزشک تعیین می شوند، باید آغاز شود. بعد از مصرف داروها، ممکن است نیاز به انجام آزمایش خون و یا بررسی اولتراسوند باشد تا روند پیشرفت سیکل نیز بررسی شود. معمولا از بیمار  خواسته می شود تست های زمان تخمک گذاری را در منزل انجام دهد. اگر تست نشان دهد که زمان تخمک گذاری نزدیک است، باید برای آزمایش خون، اولتراسوند و یا درمان IUI اقدام شود.

بیشتر بخوانید: ناگفته هایی درباره بیماری های زنان و زایمان!

گنادوتروپین

 گنادوتروپین ها از جمله FSH، LH  و HCG، داروهای تزریقی باروری هستند. بعد از شروع سیکل قاعدگی، باید نسبت به انجام اولتراسوند و یا ازمایش خون اقدام شود. نکته ای که مجدد باید به آن اشاره کنیم این است که انجام این تست ها به  منظور بررسی بارداری و یا کیست تخمدان می باشد. همچنین، اولتراسوند واژنی، به منظور بررسی فولیکول ها، تعداد و روند رشد آن ها انجام می شود. آزمایش خون نیز به منظور اندازه گیری استرادیول، LH  و پروژسترون صورت می گیرد. داروها نیز بر اساس سطح هورمون ها و همچنین اندازه و تعداد فولیکل های داخل تخمدان ها تجویز خواهد شد.

نحوه انجام درمان ناباروری با IUI

درمان ناباروری با روش IUI (تلقیح داخل رحمی) به‌صورت مرحله‌ای و تحت نظر پزشک انجام می‌شود. ابتدا وضعیت تخمک‌گذاری زن بررسی شده و در صورت نیاز، داروهای تحریک تخمک‌گذاری تجویز می‌گردد تا شانس آزاد شدن تخمک افزایش یابد. در این مدت، با سونوگرافی زمان دقیق تخمک‌گذاری مشخص می‌شود تا انجام IUI در بهترین زمان ممکن صورت گیرد.

در روز انجام IUI، نمونه اسپرم از همسر یا اسپرم اهدایی گرفته شده و در آزمایشگاه شست‌وشو و آماده‌سازی می‌شود تا اسپرم‌های سالم و فعال جدا شوند. سپس اسپرم آماده‌شده با یک لوله باریک و ظریف مستقیماً به داخل رحم تزریق می‌شود. این روش بدون بیهوشی، در زمان کوتاه و معمولاً بدون درد انجام می‌گیرد و فرد پس از آن می‌تواند به زندگی عادی خود بازگردد.

بعد از درمان ناباروری با IUI چه اتفاقی می افتد؟

بعد از درمان، پروژسترون برای بیمار تجویز خواهد شد. حدود یک هفته بعد از درمان، بیمار باید آزمایش خون دهد تا سطح هورمون های پروژسترون، استروژن و HCG اندازه گیری شود. چهارده روز بعد از درمان، تست بارداری انجام می شود، امکان انجام این تست در منزل نیز وجود دارد. توصیه می شود تا زمان آماده شدن نتایج درمان، تا جایی که می توانید باید به سلامت بدنی تان اهمیت دهید.

مراقبت های بعد از IUI

بعد از انجام IUI رعایت برخی مراقبت‌ها می‌تواند به افزایش شانس موفقیت و آرامش فرد کمک کند. این روش معمولاً نیاز به استراحت طولانی ندارد، اما توجه به توصیه‌های پزشکی در ساعات و روزهای بعد از انجام IUI اهمیت زیادی دارد. بیشتر افراد می‌توانند بلافاصله به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند، اما باید از انجام کارهای سنگین پرهیز کنند.

در روزهای پس از IUI، بدن وارد مرحله حساس لانه‌گزینی احتمالی می‌شود؛ به همین دلیل حفظ آرامش، مصرف منظم داروها و پیگیری علائم اهمیت دارد. رعایت این مراقبت‌ها باعث می‌شود شرایط بدن برای بارداری احتمالی بهتر فراهم شود.

🛌 استراحت کوتاه پس از انجام IUI (حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه در مرکز درمانی)

🚶‍♀️ انجام فعالیت‌های روزمره سبک بدون محدودیت خاص

🏋️‍♀️ خودداری از ورزش سنگین، بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت شدید

💊 مصرف منظم داروهای تجویز شده مانند پروژسترون طبق دستور پزشک

🚫 عدم مصرف داروهای خودسرانه یا گیاهی بدون مشورت پزشک

🍽️ رعایت تغذیه سالم شامل میوه، سبزیجات، پروتئین و مایعات کافی

☕ کاهش مصرف کافئین و پرهیز کامل از الکل

🚭 پرهیز از سیگار و دود سیگار

😌 کنترل استرس و اضطراب با استراحت، خواب کافی و آرام‌سازی ذهن

❤️ داشتن یا نداشتن رابطه جنسی فقط طبق نظر پزشک

🛁 پرهیز از حمام خیلی داغ، سونا و جکوزی

🩸 توجه به علائم غیرطبیعی مثل درد شدید، تب یا خونریزی غیرمعمول

🧪 انجام تست بارداری در زمان تعیین‌شده و نه زودتر از موعد

درصد موفقیت IUI چقدر است؟

ترکیب داروهای باروری و IUI، شانس بارداری را تا بیست درصد افزایش خواهد داد. درصد موفقیت این روش درمانی به سن و هم چنین علت بروز  ناباروری نیز بستگی دارد. به طور کلی اگر علت ناباروری از سوی مرد باشد، انجام این روش بسیار آسان تر و احتمال موفقیت عمل IUI بالا خواهد بود. در مواردی که علت مشخصی برای ناباروری وجود ندارد، احتمال بارداری در هر سیکل، بدون مصرف دارو در حدود چهار درصد خواهد بود. مواقعی که درمان ناباروری با IUI سه یا چهار بار انجام شده و موفقیتی حاصل نشود، روش های دیگر بارداری مانند IVF از سوی پزشک توصیه می شود.

آیا درمان ناباروری با IUI می تواند خطری را به همراه داشته باشد؟

بدون شک روش IUI یکی از روش های درمانی با کمترین میزان خطر و عارضه است. با این حال از مهمترین عوارض IUI به واسطه مصرف داروهای باروری ایجاد می شود که در بالا به آن اشاره شد. در واقع انجام این روش درمانی عوارض جانبی ندارد، اما استفاده از داروهای باروری ممکن است سبب مشکل در زنان شود. برای مثال در برخی موارد، در صورت مصرف گنادوتروپین ها، احتمال تحریک زیاد تخمدان ها وجود دارد و احتمال بروز سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ها (OHSS) تا حدودی افزایش می یابد. علاوه بر موارد ذکر شده، احتمال دو قلو یا چند قلوزایی از دیگر معایب روش IUI محسوب می شود، زیرا چندقلوزایی در درمان های ناباروری به عنوان بارداری پر خطر شناخته می شود. به همین علت، انجام تست های غربالگری در طول درمان از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

کلام آخر

همان طور که مقاله فوق اشاره شد، لقاح داخل رحمی که با عنوان IUI نیز شناخته می شود یک روش درمانی برای ناباروی است. درمان ناباروری با  IUI با قرارگیری اسپرم داخل رحم، زمان تخمک گذاری انجام می شود. این روش درمانی اغلب برای ناباروری های نامشخص، ناباروری و اختلال در تولید اسپرم مردان و بیماری های زنان مانند مشکلات مربوط به موکوس دهانه رحم زنان توصیه می گردد. در IUI می توان از اسپرم های خود نرد و یا اسپرم های اهدایی کمک گرفت. قبل از انجام درمان، مواردی از قبیل تعادل هورمون ها، عفونت و یا مشکلات ساختاری باید بررسی گردد.

امیدوارم این مطلب برای شما مفید بوده و اطلاعات لازم را کسب کرده باشید. شما می توانید سوالات و تجربیات خود را زیر این مطلب در بخش دیدگاه به اشتراک بگذارید. جهت ارتباط با دکتر بهناز بنی هاشمی متخصص زنان و زایمان و نازایی در اصفهان نیز با شماره تلفن درج شده در انتهای صفحه تماس گرفته و یا به صفحه اینستاگرام مراجعه کنید.